1、健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則。

2、鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心通過多種信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案要及時更新，保持資料的連續性。

3、健康檔案統一編碼，采用16位編碼制。

4、按照國家有關專項服務規范要求記錄相關內容，記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規范、基礎內容無缺失、各類檢查報告單據和轉、會診的相關記錄應貼留存歸檔。

5.健康檔案管理要具有必需的檔案保管設施設備，按照防盜、防曬、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管，指定專(兼)職人員負責健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。

6、配備專(兼)職人員開展健康教育工作，制定健康教育年度工作計劃，健康教育內容通俗易懂，保證其時效性、科學性、可操作性和可實施性，并有完整的健康教育活動記錄和資料，包括文字、圖片、影音文件等，保存留檔。

7、配備兒童健康管理所需的基本設備和條件；從事兒童健康管理的工作人員(含鄉村醫生)必須取得相應的執業資格，并接受過兒童保健專業技術培訓。

8、掌握轄區適齡兒童數，按照國家有關兒童保健工作規范的要求進行兒童健康管理，加強宣傳，告知服務內容，提高服務質量。每次服務后及時將隨訪服務的信息及檢查結果準確、完整的記錄在《兒童保健手冊》和兒童健康檔案上，并納入計算機信息管理。

9、配備開展孕產婦健康管理的基本設備和條件，從事孕產婦健康管理的工作人員(含鄉村醫生)必須取得相應的執業資格，并接受過孕產婦保健專業技術培訓。

10、掌握轄區內孕產婦人口信息，按照國家有關孕產婦保健工作規范的要求進行孕產婦健康管理工作。加強宣傳，告知服務內容，提高早孕建冊率，并將每次隨訪服務的信息及檢查結果準確、完整的記錄在《孕產婦保健手冊》和孕產婦健康檔案上，并納入計算機信息管理。

11、掌握轄區內老年人口信息變化，每年進行1次老年人健康體檢，檢查一次空腹血糖，并對其進行健康咨詢指導和干預等。每次健康檢查后及時將相關信息記入健康檔案。

12、掌握轄區內接種適齡兒童情況，為其建卡、建證，嚴格按照免疫規劃程序進行疫苗接種，接種信息納入微機管理，同時填寫健康檔案預防接種卡。

13、建立健全傳染病報告管理制度，配備專兼職人員負責傳染病疫情報告管理工作；傳染病病種報告、報告卡填寫等工作嚴格按照國家法律、法規及有關管理規范執行。相關服務記錄及時入檔。

14、做好轄區內高血壓患者的登記、建檔和管理工作，高血壓高危人群每年測量血壓2次，高血壓患者每年隨訪不少于4次，每年至少進行一次健康檢查，免費做一次血糖檢測，并進行相應的健康指導，每次提供服務后及時將相關信息記入檔案。

15、做好轄區內糖尿病患者的登記、建檔和管理工作，每年四次隨訪，對糖尿病高危人群要每年至少測量一次空腹血糖和餐后2小時血糖，每年至少進行一次健康檢查，并進行相應的健康指導，每次提供服務后及時將相關信息記入檔案。

16、做好轄區內重性精神疾病患者的登記、建檔和管理工作，每年至少進行一次健康檢查，免費做一次血糖檢測，隨訪不少于4次，對患者及其家屬進行有針對性的健康教育。每次提供服務后及時將相關信息記入檔案。